3D-технологии протезирования зубов
3D-технологии протезирования зубов заменяют слепочные ложки цифровым сканированием, а ручную отливку коронки — фрезерованием на станке. Интраоральный сканер снимает полость рта, программа строит цифровую модель, а фрезерный аппарат вытачивает конструкцию из заготовки. Точность прилегания при этом измеряется микронами, что снижает риск сколов и вторичного кариеса под коронкой.
Содержимое обзора:
Как проходит цифровое сканирование и моделирование
Интраоральный сканер за несколько минут делает тысячи снимков зубного ряда, склеивая их в единую 3D-модель челюсти. Пациенту не нужна альгинатная масса во рту — достаточно провести насадкой сканера вдоль зубов. Полученный файл сразу поступает в CAD-программу, где врач или зубной техник проектирует будущую коронку, вкладку или каркас моста.
Дальше в дело вступает CAM-модуль: он передаёт цифровую модель на фрезерный станок. Некоторые клиники держат такой аппарат прямо в кабинете — тогда коронку изготавливают за один визит, без промежуточного лабораторного этапа и без временной пластмассовой конструкции на несколько недель. Подробнее о самой процедуре протезирования можно почитать по ссылке: https://heihe-med.su/protezirovanie-zubov.
Точность CAD/CAM-фрезерования измеряется микронами — это на порядок точнее ручной подгонки коронки по гипсовой модели.
Материалы для 3D-протезирования: что выбрать
Материал заготовки подбирают под клиническую задачу — жевательную нагрузку в этой зоне, требования к эстетике, срок службы конструкции.
| Материал | Ключевое свойство | Где чаще применяют |
|---|---|---|
| Диоксид циркония | Сверхвысокая прочность, сопоставимая с металлом | Жевательные зубы, мостовидные каркасы |
| Стеклокерамика | Имитирует эмаль, максимальная эстетика | Передние зубы, виниры, одиночные коронки |
| Полимерные смолы | Быстрое фрезерование, невысокая стоимость | Временные коронки на период изготовления постоянной |
На практике циркониевые каркасы чаще облицовывают керамикой в зоне улыбки — так совмещают прочность внутреннего слоя и эстетику наружного. В боковых отделах, где нагрузка выше, а видимость ниже, зачастую ставят монолитный цирконий без облицовки.
Ограничения цифрового протокола
Изготовление за один визит возможно не всегда: сложные клинические случаи — множественная реставрация, работа с имплантатами, эстетическая реконструкция передней группы зубов — обычно требуют участия зуботехнической лаборатории и нескольких примерок. Внутриклинический фрезер экономит время именно на типовых одиночных коронках и вкладках.
Частые вопросы
Больно ли сканировать зубы 3D-сканером?
Нет, процедура бесконтактная и безболезненная — сканер лишь фиксирует поверхность зубов светом, без давления и без слепочной массы во рту.
Сколько по времени делают коронку через CAD/CAM?
При наличии внутриклинического фрезерного аппарата коронку можно изготовить за один визит, за несколько часов. Без такого оборудования срок зависит от лаборатории.
Какой материал коронки прочнее — цирконий или керамика?
Диоксид циркония прочнее и ближе по характеристикам к металлу, поэтому его чаще ставят на жевательные зубы. Стеклокерамика уступает в прочности, зато выигрывает в эстетике и подходит для передних зубов.
Из чего делают временную коронку на период протезирования?
Для временных конструкций используют полимерные смолы — они быстро фрезеруются и достаточно прочны для короткого срока ношения.
Насколько точно цифровая коронка прилегает к зубу?
Точность прилегания CAD/CAM-конструкций измеряется микронами, что заметно точнее классического слепочного метода и снижает риск щели между коронкой и зубом.